喝酒为什么会脸红？

喝酒为什么会脸红？

喝酒脸红是大多数人都会遇到的情况，只不过轻重程度不同。有的人沾酒就红的如同熟透的虾子，有的人却要喝很多才会脸红；有的人只是脸上红，而有的人却全身皮肤都会变红。

喝酒脸红（图片来自网络，侵删）

喝酒脸红，其实是皮肤粘膜血管扩张的表现。这个现象主要发生在亚裔黄种人身上，因此也叫作"亚洲红脸病（Asian Flush）"。之所以脸红是因为亚裔体内代谢酒精的酶的基因发生突变，因而导致有毒的乙醛在体内大量累积，造成血管扩张，引起脸红反应。

酒精在人体经历了什么呢？照搬之前文章的内容：

酒精进入人体之后，10分钟左右即可被吸收，进入血液，60-90分钟达到高峰。酒精有20%被胃吸收，80%被小肠吸收。酒精进入血液后，被输送至肝脏。肝脏中的乙醇脱氢酶使乙醇转化为乙醛，乙醛被乙醛脱氢酶转化为乙酸。乙酸再被肝药酶（细胞色素P450）彻底转化为二氧化碳和水排泄出体外。

酒精在人体的分解过程

先说乙醇脱氢酶（简称ADH)，乙醇脱氢酶大量存在于人和动物肝脏、植物及微生物细胞之中，其作用是通过一系列复杂的乙醇氧化反应生成乙醛，人体内至少有六种不同的乙醇脱氢酶。乙醇脱氢酶的活性因人而异，比如年轻女性就不能够像青年男子那样快速地分解酒精，因为年轻女性体内的乙醇脱氢酶活性不如男性体内的活性高。不过，这种情况在中年之后会出现逆转。

如果一个人的体内缺少乙醇脱氢酶，那么他喝酒的表现是：酒量差，一杯就倒，明明只喝了一点点，却醉的非常严重。

乙醛脱氢酶（简称ALDH)基因则位于12号染色体，正常的等位基因记为ALDH2*1，单碱基突变的等位基因记为ALDH2*2。突变基因翻译出的酶中，残基487的谷氨酸变为赖氨酸，造成催化活性基本丧失。通俗来说，ALDH2*2没法快速分解乙醛。ALDH2*2在人类各族群中的分布是不同的，它基本全部出现在亚洲人上。

ALDH2*2的分布情况

缺失ALDH2*1的人，乙醛没法快速分解成为乙酸，就会在体内堆积，导致皮肤粘膜血管扩张，从而造成脸红的现象。乙醛对身体的伤害是很大的，会引起脸潮红、心悸及血压下降等不适症状，宿醉之后头晕、头疼就是乙醛在作怪，乙醛积累还会导致贫血、视听幻觉、智力丧失和精神障碍。

乙醇乙醛乙酸的过程

结合所说内容，我们就应该清楚：喝酒脸红和酒量好坏完全没关系，请不要再用"红脸汉，一斤半"之类的顺口溜来表现酒量好。

喝酒脸红与酒量好坏没关系，但喝酒脸红其实属于一种进化机制。这是身体在提醒你，体内的乙醛含量已经严重超标，不能再喝了，赶紧住嘴。换句话说，喝酒脸红其实是部分亚洲人进化中产生的强大保护机制！它让这个人群自带"戒酒基因"，排斥酒精，不容易产生酒精依赖和其它副作用。

ALDH2*2缺乏者饮酒前后面部对比

而白种人、黑种人没有这种保护机制，非常容易产生酒精依赖或者酒精中毒。美国有个著名的帮助戒酒的药物叫安塔布斯（Disulfiram），实际上就是一个乙醛脱氢酶（ALDH）抑制剂，使用它会人为导致乙醛堆积，产生"上脸效应"，让嗜酒的人感到非常不舒服，从而抑制对酒精的依赖。

喝酒脸红的人，在不想喝酒的时候，就可以理直气壮地宣布：“我脸都红成关公了，你还要我喝。酒精过敏，喝不得了！”

看，别人需要靠"工具"报警，而喝酒脸红的你自带"报警系统"，岂不是说明，进化的更完美？

我是一名酿酒师，关注我，带你了解更多关于酒的知识。