室性早搏严重吗

室性早搏严重吗

1.室性早搏 全称室性期前收缩，是指在窦性激动尚未到达心室之前，心室中某一起搏点提前发生激动，引起心室除极。是最常见的心律失常之一，其发生率高于房性及交界性早搏，对血流动力学的影响也比其他类型的早搏更明显。 2.病因 正常人与各种心脏病患者均可发生室性期前收缩。正常人发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、手术和左室假腱索等均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性期前收缩。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药物中毒发生严重心律失常之前常先有室性期前收缩出现。电解质紊乱、神经不安，过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性期前收缩。 室性期前收缩常见于冠心病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。 3.治疗 首先应对患者室性期前收缩的类型、症状及其原有心脏病作全面的了解；然后，根据不同的临床状况决定是否给予治疗，采用何种方法治疗以及确定治疗的终点。 1、无器质性心脏病 室性期前收缩不会增加此类患者发生心脏性死亡的危险性，如无明显症状，不必使用药物治疗。如患者症状明显，治疗以消除症状为目的。减轻患者焦虑与不安，避免诱发因素，如吸烟、咖啡、应激等。药物宜选用β受体阻滞剂，一般很少需要应用IC和Ⅲ类抗心律失常药物治疗。 二尖瓣脱垂患者发生室性期前收缩，仍遵循上述处理原则。