北京率先试点医保赋能商保直赔 支付宝商保码可实现秒级报销

腾-龙公司客服电话172-0698-3151微fkkc 77 88 99官-网x s a p p.vip在线咨询在北京市协和医院,李女士(化名)购买了一款住院用原研药,在完成基本医保报销后,她利用商保码快速支付剩余费用,整个过程仅用不到30秒。这一操作标志着全国首个医保数据赋能商保直赔案例的成功,也显示出医保与商保衔接的加速。

7月3日,北京市西城区人民政府与北京极数宝健康科技有限公司共同运营的“医保+商保”清分结算中心正式上线,并首次在北京协和医院实现支付宝医保商保一站式支付,实现了投保人无需材料、秒级报销的直赔服务。

商业健康保险是构建居民多层次医疗保障体系的关键部分,对满足公众不同医疗保障需求至关重要。然而,报销理赔流程复杂,材料繁琐、报销困难、等待时间长,一直是用户反映的痛点。

支付宝商保码自去年12月推出以来,已支持住院费用在刷医保后,一键进行商保垫付。此次在北京的试点进一步提升了直赔体验,通过全国医保数据的赋能,精准划分医保与商保赔付责任,让患者无需垫资,即可一站式完成医保、商保及个人自付费用的即时结算,有效减轻了就医的经济负担。

“群众少跑腿”的背后是“数据多跑路”,快捷理赔得益于打破数据壁垒,在确保数据安全的前提下,实现医保数据对商业保险的赋能。据悉,“医保+商保”清分结算中心依托蚂蚁密态计算技术提供的密态可信数据空间,在严格遵循数据合规要求的同时,确保医保数据在存储、传输、计算全链路的密态流转,实现数据流通全流程的可信管控。该中心将在同步结算、产品精算、智能核保、高效核赔等应用场景中助力商业健康险发展,其成立标志着我国多层次医疗保障体系建设取得重要突破。


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